瘦子都是天生的？事實上，胖瘦七分靠自己，三分天註定，
許多屢戰屢敗、老是減重不成功的人，
難免怨嘆「吸空氣也會胖」，認為肥胖是遺傳，無法克服。

但基因真是肥胖的罪魁禍首嗎？
「肥胖是多重因素造成，不只是體質，生活方式、藥物、疾病都有影響，」
而且和肥胖有關的基因高達兩百多個，
協同作用的機制非常複雜，
「還不可能針對特定肥胖基因設計出解決方法。」

但某些早發或病態肥胖症，的確和單一基因缺陷有關，
這種基因有六、七個，只要遺傳到一定會胖，
通常出生幾個月或幼年期便發作，
不過「全世界沒幾個例子，」而一般性肥胖和基因的關連，
目前廣為接受的是「節儉基因假說」（thrifty genes）：

百萬年前人類祖先過著狩獵、採集的生活，
即使花很大的力氣覓食，
還是可能有一餐沒一餐，因此在演化過程中留下寶貴的節儉基因，
能將食物中所含的營養成分充分吸收、運用，
有剩餘則儲存在脂肪組織中，以備不時之需。

當進入工業社會，不再需要花這麼大力氣去覓食，
食物取得也更加方便，
勞動量大幅降低，但節儉基因功能並未改變，
還是把吃下去的統統吸收儲存，
吃得多、用得少，想不胖也難。

節儉基因雖來自遺傳，
但有些人體內節儉基因量不高，
只有一兩個，「這四分之一的人一輩子不會胖，」
會胖的人約有十幾個節儉基因，
其中一半以上的人20歲以後會發胖。
由於基因會影響基礎代謝率、食物攝取量和活動量，
因此瘦的人不見得食量小，
但可能天生吃得慢、容易飽足，個性也較好動、精神好，
「就算硬是吃很多，也胖得比別人慢，」。

即使如此，
「（控制）環境很重要，會胖的人一半要怪自己，」
如果有家人肥胖，或自己曾經胖過，
更應隨時警覺常常活動，少吃高熱量食物，
遠離發胖的危險因子。

至於強調能「改變體質、保證不復胖」，
或訴求從血型、基因檢測著手的減肥法，
這些花招對減重毫無幫助，
「看自己父母的身材就知道自己會不會胖，正本清源是控制環境。」
所以別再怨怪祖先，至少還有一件事很公平：
除了極少數個案，大多數人，只要少吃多動，
一定瘦得下來。

引文自康健雜誌